Sjogrenův syndrom je dlouhodobé autoimunitní onemocnění, při kterém jsou ovlivňovány žlázy produkující vlhkost těla. Výsledkem je hlavně sucho v ústech a suché oči. Mezi další příznaky patří suchá kůže, chronický kašel, vaginální suchost, necitlivost paží a nohou, pocit únavy, bolesti svalů a kloubů a problémy se štítnou žlázou. Postižení mají vyšší riziko (5%) lymfomu.
Co je to Sjogrenův syndrom
Obsah
Jedná se o autoimunitní poruchu, kdy stejný organismus napadá slinné a slzné žlázy, způsobuje, že oči a ústa zůstávají suché, stejně jako mají negativní dopady na jiné orgány těla. Tuto podmínku mohou postihnout lidé v jakémkoli věku, přestože ji většinou trpí lidé starší 40 let, přičemž nejpravděpodobněji ji trpí ženy.
To může dokonce způsobit onemocnění, jako je lupus (další autoimunitní onemocnění, tj. Způsobující útok stejného organismu sám na sebe), takže jak kůže, jako ledviny, srdce, tak i plíce, mimo jiné orgány, může být ovlivněn. Může také vyvolat jednu revmatoidní artritidu charakterizovanou zánětem kloubů. Důsledky toho, co to způsobuje v obrazech Sjogrenova syndromu, lze lépe pochopit.
Tato porucha je pojmenován podle švédského oftalmologem Henrik Sjögrenovým (1899-1986), protože jeho práce na keratokonjunktivitida sloužil jako základní pilíř pro objev tohoto stavu. Postiženo je mezi 0,2% a 1,2% populace a polovina má primární formu a polovina sekundární formy. Ženy jsou postiženy přibližně desetkrát více než muži a obvykle to začíná ve středním věku; ovlivněn však může být kdokoli. Mezi těmi, kteří nemají jiné autoimunitní poruchy, je naděje dožití u Sjogrenova syndromu nadějná, i když budou i nadále trpět suchem.
Příznaky Sjogrenova syndromu
- Keratoconjunctivitis sicca, která způsobuje pálení v očích a pocit cizího tělesa v nich.
- Sucho v ústech nedostatečným množstvím slin, což způsobuje potíže s polykáním a konzumací pevného a suchého jídla.
Snížený vkus
- Slinění zhoustne.
- Suchá kůže s vyrážkami a suchým nosem.
- Příznaky nejsou dostatečné pro stanovení diagnózy Sjogrenova syndromu; Je také nutné provést řadu testů, jako jsou krevní testy, oční vyšetření, diagnostické zobrazovací testy a v ostatních případech biopsie.
Možné komplikace
- To může vyvolat syndrom Sicca, který zahrnuje také vaginální suchost a chronickou bronchitidu.
- Postiženy jsou svaly (myositida), ledviny, krevní cévy, plíce, játra, žlučové cesty, slinivka břišní, periferní nervový systém (distální axonální senzomotorická neuropatie nebo periferní neuropatie z malých vláken) a mozek.
- V některých klinických případech se mohou vyvinout Sjogrenův syndrom zažívací nebo jícnové nemoci, jako je GERD, achlorhydrie, gastroparéza, nevolnost a pálení žáhy.
- Chronická bolest doprovázená únavou a duševním zmatkem.
- U některých lidí se může vyvinout Raynaudova porucha, která spočívá ve zúžení krevních cév v rukou a nohou a změně jejich barvy.
- Otok nebo rakovina v lymfatických uzlinách.
- Kvůli suchu se mohou vyvinout problémy se zrakem a u úst se mohou u člověka objevit dutiny a orální kandidóza.
Příčiny Sjogrenova syndromu
Přesná příčina je nejasná, ale předpokládá se, že zahrnuje kombinaci genetických faktorů a spouštěče prostředí, jako je expozice viru nebo bakteriím. Může nastat nezávisle na jiných zdravotních problémech (primární Sjögrenův syndrom) nebo v důsledku jiné poruchy pojivové tkáně (sekundární Sjögrenův syndrom).
Zánět, který je výsledkem, postupně poškozuje žlázy. Diagnóza je biopsie žláz produkujících vlhkost a krevní testy na specifické protilátky. Při biopsii jsou v žlázách obvykle lymfocyty.
Emoční příčiny Sjogrenova syndromu nejsou vyloučeny, protože se věří, že stres a emoční vyčerpání pomáhají snižovat obranyschopnost těla a jsou náchylnější ke vzniku nemoci.
Rizikové faktory
Ačkoli tímto onemocněním může trpět kdokoli, je třeba poznamenat, že:
- U malých dětí to není tak běžné.
- To se projevuje zejména u lidí nad 40 a 50 let.
- Častěji se projevuje u žen než u mužů.
- Lidé s anamnézou autoimunitních onemocnění jsou vystaveni vyššímu riziku.
- Podobně ti, kteří trpí revmatickým stavem, jako je osteoporóza, artritida, lupus, osteoartritida, fibromyalgie nebo dna.
Léčba Sjogrenova syndromu
Tento syndrom nemá žádnou známou léčbu. Existují však léčby, které mohou pomoci zmírnit příznaky, aby pacient mohl zlepšit kvalitu svého života. Léčba se zaměřuje na příznaky osoby:
- U suchých očí lze vyzkoušet umělé slzy, léky na zmírnění zánětu, tečkované zátky nebo chirurgický zákrok k uzavření slzných cest.
- Pro sucho v ústech lze použít gumu (nejlépe bez cukru), doušky vody nebo náhražku slin.
- U pacientů s bolestmi kloubů nebo svalů lze použít ibuprofen. Léky, které mohou způsobit sucho, jako jsou antihistaminika, lze také zastavit.
- U kandidových infekcí se doporučují léky s mikonazolovými aktivními látkami.
- Podobně se doporučují antirevmatika a inhibitory nekrózy nádorů.
- Při každodenních návycích se doporučuje pít dostatek vody a nepít alkohol.
