Omeprazol je lék, který inhibuje sekreci žaludeční kyseliny. Používá se k léčbě dyspepsie, peptického vředu, Zollinger-Ellisonova syndromu a gastroezofageálního refluxu. Tento lék, jehož obchodní název se může na trhu měnit, působí na buňky žaludeční sliznice a inhibuje až 80% sekrece kyselin chlorovodíkových (HCl) prostřednictvím zrušení produkce protonů v pumpě elektrogenní H + / K +.
Co je omeprazol
Obsah
Omeprazol (v angličtině) patří do skupiny léků s inhibitory protonové pumpy, které jsou také známé jako ty léky, které s dlouhodobým účinkem výrazně snižují kyselinu produkovanou žaludkem v žaludečních šťávách. Působí na parietální buňku žaludku a produkuje kontrolu reverzibilní inhibicí sekrece žaludeční kyseliny pouze s jednou denní dávkou.
Mechanismus účinku omeprazolu
Je indikován k léčbě duodenálního vředu a benigního žaludečního vředu, včetně těch, které komplikují léčbu NSAID, k eradikaci Helicobacter pylori v peptickém vředu, k léčbě těžké refluxní ezofagitidy, k symptomatické léčbě Reflux a při léčbě Zollinger-Elisonova syndromu by se měl užívat, pokud to lékař považuje za vhodné, nebo pokud má člověk občasný gastroezofageální reflux. Je indikován vždy, když má pacient žaludeční potíže nebo je mu více než 55 let.
Indikace omeprazolu
Tento léčivý přípravek je indikován s lékařským omezením pro následující ošetření:
- Pálení a kyselá regurgitace.
- Vředy v horní části střeva.
- Žaludeční a duodenální vředy.
- Gastroezofageální reflux.
- Přítomnost gastroduodenálního vředu.
- Žaludeční vřed.
- Chronická erozivní ezofagitida.
- Patologické hypersekreční podmínky.
- Vředy způsobené infekcí Helicobacter pylori.
Prezentace
Dodává se ve formě tobolek, které obsahují enterosolventní potah v dávce 20 mg.
Je také k dispozici ve formě injekční dávky 40 mg ve formě pevného prášku pro okamžitou rekonstituci. Jeho stabilita je funkcí pH a při smíchání s kyselými nosiči pro orální požití zaručuje maximální trvanlivost sedm dní. Tato prezentace se používá pouze v případě, že ji pacient nemůže spolknout.
Všechny přípravky by měly být chráněny před světlem a udržuje mezi 15 a 30 ° C maximum. Obvyklé dávky pro dospělé jsou 20 nebo 40 mg / den. v obdobích dvou, čtyř a až osmi týdnů v krátkých ošetřeních.
Při dlouhodobé léčbě je dávka 20 mg / den. Maximální dávka je 360 mg denně, i když byly občas podány vyšší dávky. Dávky vyšší než 80 mg / den by měly být podávány frakčním způsobem, protože mechanismus účinku látky způsobuje, že se množství plýtvá více, než je naznačeno nasycením buněčné membrány.
Na druhou stranu lze některé prezentace omeprazolu na trhu získat pod názvy Arapride, Aulce, Ceprandal, Elgam, Losec, Nivel, Nuclosina, Omapren, Zimor, Prysma, Ompranyt, mimo jiné, nebo levnější generické prezentace. Také v prášku k ředění ve vodě, ve stlačených tabletách nebo kapslích.
Ten druhý má obvykle opožděné uvolňování, takže lék obsažený v každé tobolce není ničen žaludečními kyselinami, ale je uvolňován do stěn jícnu.
Dávka
- Injekce omeprazolu: u pacientů se žaludečním duodenálním vředem nebo refluxní ezofagitidou je dávka 40 mg denně.
- U Zollinger-Ellisonova syndromu je počáteční množství 60 mg.
- Suspenze omeprazolu: pálení žáhy a kyselé zažívací potíže: 1 tobolka po 20 mg denně.
- U žaludečních a duodenálních vředů: užívejte 1 tobolku po 20 mg denně po dobu 2 nebo 3 nepřetržitých týdnů.
- U pacientů s vředy rezistentními na jiné léčebné režimy je hojení dosaženo ve většině případů dávkou 40 mg omeprazolu jednou denně.
- Refluxní ezofagitida: 1 tobolka po 20 mg. Jednou denně po dobu 4 týdnů.
- Zollinger-Ellisonův syndrom: první dávka by měla být 60 mg jednou denně.
- Většina pacientů je kontrolována dávkami omeprazolu 20 až 120 mg denně. Pokud dávka přesahuje 80 mg denně, měla by být rozdělena a podávána ve dvou dávkách denně.
- U geriatrických pacientů nebo u pacientů s poruchou funkce ledvin nebo jater není nutná žádná úprava dávky.
Na druhou stranu je to levný produkt a cena omeprazolu, zejména v Mexiku, se může lišit podle množství produktu, které má vaše farmaceutická společnost, a jeho prezentace. Například cena omeprazolu ve 20mg tobolkách v generických značkách, prezentace 120 tablet se pohybuje mezi 120 a 150 dolary.
Nežádoucí účinky omeprazolu
Nežádoucí účinky, které se u tohoto léku mohou vyskytovat, se liší od zácpy, zvracení plynů, bolesti hlavy, nevolnosti až po závažnější účinky, jako je poškození srdce způsobené nedostatkem hořčíku, osteoporóza, průjem spojený s Clostridium difficile nebo dokonce neurologické poškození., perniciózní anémie a demence kvůli nedostatku vitaminu B12.
Tento lék by však měl být používán s opatrností během těhotenství a kojení.
Omeprazol u těhotných žen
Ženy, které jsou ve stavu, by měly přijmout preventivní opatření, avšak pokud během těhotenství dojde k pálení žáhy, existuje možnost uchýlit se k léčbě těchto stavů pomocí léků, které by dříve měly konzultovat s lékařem, aby měl na starosti indikaci týkající se jeho správu.
Na druhé straně závěr ze tří prospektivních epidemiologických postupů (které zahrnovaly výsledek těhotenství u více než 1 000 žen) nepředstavuje hlášení o nežádoucích účincích v těhotenství nebo zdraví plodu nebo novorozence, tj. Lze jej použít těhotenství, protože se vylučuje do mateřského mléka, ale není pravděpodobné, že by na dítě mělo vliv při užívání dávek.
Kontraindikace
Mělo by se užívat 30 minut před jídlem. Pilulky by se neměly sekat ani drtit na prášek, protože přirozené pH jícnu a úst by rozložilo mikroenkapsulaci a léčivo by bylo vystaveno jeho degradaci žaludeční šťávou.
Tento lék je kontraindikován u pacientů, kteří již dříve měli reakce z přecitlivělosti na léčivo. Jeho použití se nedoporučuje po delší dobu delší než 8 týdnů, méně u Zollinger-Ellisonova syndromu a Barrettova jícnu pod lékařským dohledem, protože může dlouhodobě způsobit osteoporózu.
