Zdraví

Co je to endokarditida? »Jeho definice a význam

Anonim

Endokarditida je zánět vnitřní vrstvy srdce, endokardu (odtud jeho název). Obvykle to zahrnuje srdeční chlopně. Dalšími strukturami, které mohou být zapojeny, jsou mezikomorová přepážka, chordae tendineae, nástěnný endokard nebo povrchy intrakardiálních zařízení. Endokarditida je charakterizována lézemi známými jako vegetace, což je množství krevních destiček, fibrinu, mikrokolonií mikroorganismů a několika zánětlivých buněk. V subakutní formě infekční endokarditidy může vegetace zahrnovat také centrum granulomatózní tkáně, které může fibroticky nebo kalcifikovat.

Existuje několik způsobů, jak klasifikovat endokarditidu. Nejjednodušší klasifikace je založena na příčinách: infekční nebo neinfekční, podle toho, zda je mikroorganismus zdrojem zánětu nebo ne. Diagnóza endokarditidy je však založena na klinických aspektech, vyšetřováních, jako je echokardiografie a krevní kultury, které prokazují přítomnost mikroorganismů způsobujících endokarditidu. Mezi příznaky patří: horečka, zimnice, pocení, malátnost, slabost, anorexie, úbytek hmotnosti, splenomegalie, pocit chřipky, srdeční šelest, srdeční selhání, petechie předního kmene, léze Janewayové atd.

Vyšetření pro podezření na infekční endokarditidu zahrnuje podrobné vyšetření pacienta, úplné odebrání anamnézy a zejména pečlivou auskultaci srdce, jsou nutné různé krevní testy, například: EKG a ultrazvuk srdce (echokardiografie). Krevní test pomáhá odhalit typické příznaky zánětu (zvýšená rychlost sedimentace erytrocytů, leukocytů). Obvykle jsou odebrány dvě nebo více samostatných krevních kultur. Negativní krevní kultury však nevylučují diagnózu infekční endokarditidy. Role hraje echokardiografie (přední nebo transesofageální hrudní stěnou) rozhodující v diagnostice spolehlivým stanovením přítomnosti mikrobiální vegetace a stupně dysfunkce chlopně, která ovlivňuje čerpací funkci srdce.

Endokarditidu lze léčit antibiotiky, pokud je vaše endokarditida způsobena bakteriemi; Lékař vám doporučí, abyste tyto léky užíval (a), dokud infekce a zánět nevymizí. Může být také vyléčen chirurgickým zákrokem: může odstranit poškozené srdeční chlopně a nahradit je umělými chlopněmi. Pokud máte mírnější případ, poškozené plochy ventilu může být odstraněn a nahrazen materiálem provedené podle člověkem nebo tkáně zvířat.