Pleurální výpotek je neobvyklé množství tekutiny kolem plic. Existuje mnoho zdravotních stavů, které k tomu mohou vést, takže i když lze pleurální výpotek vypustit, léčbu může předepsat pouze lékař.
Pleura je tenká membrána, která lemuje povrch plic a vnitřek hrudní stěny mimo plíce. U pleurálních výpotků se tekutina shromažďuje v prostoru mezi vrstvami pohrudnice.
Za normálních okolností jsou v pleurálním prostoru pouze lžičky vodnaté tekutiny, což umožňuje plicím plynulý pohyb v hrudní dutině během dýchání.
Pleurální výpotek může způsobit celá řada věcí. Mezi nejběžnější patří:
Únik z jiných orgánů: K tomu obvykle dochází z městnavého srdečního selhání (když vaše srdce pumpuje krev do těla nesprávně). Může však také pocházet z onemocnění jater nebo ledvin, když se ve vašem těle hromadí tekutina a uniká do pleurálního prostoru.
Rakovina: Rakovina plic je obvykle problém, ale mohou ji způsobit i jiné rakoviny, které se rozšířily do plic nebo pleury.
Infekce: zápal plic nebo tuberkulóza.
Autoimunitní stavy: lupus nebo revmatoidní artritida.
Plicní embolie: Jedná se o zablokování tepny v jedné z vašich plic.
Možná nemáte žádné příznaky. Je pravděpodobnější, že budete mít příznaky, když je pleurální výpotek mírný nebo velký nebo pokud je přítomný zánět.
Pokud máte příznaky, může to zahrnovat:
- Obtížné dýchání.
- Bolest na hrudi, zejména při hlubokém dýchání (pleurisy nebo pleuritické bolesti).
- Horečka.
- Kašel.
Pouze lékař vám řekne, že příznaky provede fyzickou prohlídku. Budete poslouchat hrudník stetoskopem a bušit do něj. Lékaři častěji potvrdí pleurální výpotky na zobrazovacích testech. Může být diagnostikována prostřednictvím:
Rentgen hrudníku: Pleurální výpotky se na rentgenových paprscích hrudníku zobrazují bílé, zatímco vzdušný prostor je černý.
CT sken: CT skenuje rychle mnoho rentgenových paprsků a počítač vytváří obrazy celého hrudníku - zevnitř i zvenčí. CT snímky ukazují více podrobností rentgenového záření hrudníku.
Ultrazvuk: Sonda v hrudníku vytvoří obrázky vnitřku vašeho těla, které se objeví na obrazovce videa. Lze jej použít k vyhledání tekutiny, aby lékař mohl získat vzorek k analýze.
Váš lékař může také udělat něco, co se nazývá thoracentéza. K otestování bude potřeba trochu kapaliny. Za tímto účelem vložíte jehlu do trubice zvané katétr mezi žebry v pleurálním prostoru.
